Станумамой.ру - Лечение бесплодия

Обследование мужчин на бесплодность

Телефон регистратуры отделения лечения бесплодия и ЭКО: 8 (495) 331-45-27 8 (495) 331-60-01

ГлавнаяДиагностика бесплодияОбследование мужчин на бесплодность

Обследование мужчины состоит из следующих этапов:
1.    Первичный осмотр андролога
2.    Исследование спермы
3.    Гормональное обследование
4.    Генетическое обследование
5.    Ультразвуковое исследование

Первичный осмотр андролога

•    сбор анамнеза. Будьте готовы, что врач будет задавать Вам вопросы, касающиеся перенесенных заболеваний, текущего состояния здоровья, Вашего образа жизни и интимных отношений
•    общий медицинский осмотр и урогенитальное обследование. Урогенитальное обследование включает осмотр половых органов, при необходимости – ректальное исследование простаты. По показаниям проводится забор мазков на урогенитальные инфекции

Исследование спермы

1.    Спермограмма. Данное исследование является обязательным в обследовании мужчины. Для сдачи спермограммы необходимо 3-4 дня полового воздержания, в эти дни не принимать алкоголь и не посещать сауну. Для сдачи анализа необходимо предварительно записаться по тел. регистратуры (495) – 331-4527, 331-6001. Выполнение данного анализа в нашем отделении проводиться в соответствии с рекомендациями ВОЗ, определяющими условия сбора эякулята, доставки его в андрологическую лабораторию и последующий анализ. При необходимости может быть выполнен бактериологический посев спермы.

С помощью анализа спермограммы можно получить следующие данные:
- концентрация сперматозоидов в эякуляте
- подвижность сперматозоидов
- внешний вид сперматозоидов (морфология)
- объем эякулята
- кислотность и вязкость эякулята
- количество лейкоцитов

Образец спермы помещается в камеру Маклера Образец спермы под микроскопом

 

2.    MAR-тест – тест на смешанную иммуноглобулиновую реакцию. При первом обследовании мужчины необходимо выполнять MAR-тест вместе со спермограммой. MAR-тест позволяет оценить, вырабатываются ли у мужчины антитела на собственные сперматозоиды.


MAR-тест – под микроскопом

3.    Электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов (ЭМИС) Дополнительное исследование, назначается при необходимости ультраструктурного исследования сперматозоидов. Необходимо при выраженном снижении подвижности сперматозоидов, а также при получении эмбрионов плохого качества в программах ЭКО и ПЭ, неэффективности нескольких попыток ЭКО и ПЭ.  При концентрации сперматозоидов менее 10 млн/мл выполнение данного исследования крайне затруднительно.

4.    Исследование фрагментации ДНК в сперматозоидах. Это исследование рекомендовано при неудачных попытках ЭКО/ИКСИ, получении эмбрионов плохого качества. Позволяет оценить степень готовности хромосомного аппарата сперматозоидов к оплодотворению.

Гормональное обследование

Для выполнения данного анализа необходимо сдать кровь из вены. Специальной подготовки не требуется. В нашем отделении забор крови для гормональных исследований производится ежедневно, с 9-00 до 18-00, кабинет 3006. Срок выполнения анализа – 1 день.
Исследование позволяет оценить уровень гормонов щитовидной железы, половых гормонов и гормона «стресса» - пролактина.

Генетическое обследование

1.    Кариотипирование. Для исследования кариотипа – хромосомного набора – необходимо сдать кровь из вены в каб. 3006, с 9-00 до14 -00, в рабочие дни. Специальной подготовки не требуется.
Показания к исследованию кариотипа:
•    Изменения в спермограмме. Например, при концентрации сперматозоидов менее 5 млн/мл, аномалии кариотипа обнаруживаются у 1 из 20 мужчин.
•    3 и более неудачных попыток ЭКО в анамнезе
•    Привычное невынашивание – 2 и более выкидыша
•    Бесплодие неясного генеза
•    Планирование предимплантационной генетической диагностики в рамках программы ЭКО и ПЭ


Генетическая карта мужчины (46 ХУ)

2.    Исследование мутаций в гене CFTR (ген муковисцидоза)
Показано при выраженной астенозооспермии, азооспермии. Исследование позволяет выявить риск развития тяжелого генетического заболевания у ребенка.

3.    Исследование AZF-локуса в Y-хромосоме

Показано при выраженной патологии спермы, при азооспермии. Позволяет оценить риск передачи проблем с фертильностью потомству.

Ультразвуковое исследование мошонки, предстательной железы, допплерометрия выполняется по назначению андролога.



Наше видео