Главная / Библиотека / Для пациентов / Лечение бесплодия. Метод ИКСИ.
В переводе с английского ICSI (IntraCytoplasmic Sperm Injection) означает «введение сперматозоида в цитоплазму ооцита». ИКСИ является одним из методов оплодотворения яйцеклеток при проведении лечения методом экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов в полость матки.
В клинической практике метод ИКСИ впервые применен в 1992 году в Бельгии (Центр репродуктивной медицины Вриджского университета, Брюссель) под руководством профессора Van Steirteghem. В настоящее время этот метод успешно используется во всем мире, в том числе и в нашей клинике.
Во время процедуры ИКСИ сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку. Для применения других методов оплодотворения яйцеклеток, которые используются при лечении бесплодия, необходимо множество сперматозоидов высокого качества, в то время как для ИКСИ хватает одного сперматозоида, который отбирается врачом-эмбриологом по строгим критериям. В этом случае частота оплодотворения и наступления беременности практически не зависит от показателей спермограммы.
Процедура ИКСИ является одной из самых эффективных вспомогательных репродуктивных технологий, которые используются при самых тяжёлых формах бесплодия у мужчин. Этот метод лечения бесплодия позволяет добиться успеха даже в том случае, если у мужчины имеется врождённое отсутствие семявыводящих каналов, а также после вазэктомии (перевязки семявыносящих протоков с целью контрацепции).
Показания к ИКСИ
Проведение ИКСИ
Все манипуляции при проведении ИКСИ осуществляются специалистом-эмбриологом с помощью микроманипуляционной системы, которая состоит из микроманипуляторов и микроскопа. Для проведения ИКСИ используют одноразовые микроинструменты (микроиглу и микроприсоску), сделанные из прочного стекла.
Перед процедурой оплодотворения методом ИКСИ яйцеклетку помещают в каплю среды для проведения ИКСИ. Сверху все капли с яйцеклетками, с целью поддержания стерильности и необходимой температуры, покрывают специальным минеральным маслом. Затем с помощью микропипетки фиксируется яйцеклетка. Особенно важен процесс отбора подходящего сперматозоида, он осуществляется эмбриологом при предельном увеличении микроскопа. Отобранный по морфологическим критериям сперматозоид после фиксации в микроигле вводят в цитоплазму яйцеклетки. Все манипуляции осуществляются с осторожностью, не спеша, тщательно контролируя каждый шаг.
Возможные риски ИКСИ
Лечение бесплодия у мужчин с помощью ИКСИ имеет свои особенности. Самой серьезной проблемой является вероятность передачи дефектных генов будущему потомству при их наличии у супруга. С целью исключить подобный генетический риск, перед осуществлением процедуры ИКСИ следует провести предварительный генетический скрининг, который позволяет выявить наличие аномалий. При наличии генетических проблем, следует получить консультацию генетика, который расскажет, как с помощью преимплантационной генетической диагностики можно избежать таких рисков для потомства.
Проведение процедуры ИКСИ само по себе не может стать причиной генетических сбоев у детей. Но бесплодные родители, вернее, их генетические особенности, вполне могут повлиять на здоровье детей. В этой ситуации преимплантационная генетическая диагностика позволяет проанализировать каждый полученный в ходе проведения лечения методом ЭКО+ИКСИ эмбрион на наличие генных или хромосомных отклонений. Про методику ПГД Вы можете прочитать в разделе Диагностика бесплодия.